¿Que puedo hacer si mi hijo tiene nódulos?

Los nódulos aparecen en disfonías funcionales que se pueden ir agravando progresivamente.

Los nódulos son engrosamientos benignos del epitelio en los bordes libres de las cuerdas vocales, afectan generalmente a la unión del 1/3 con el 2/3 (zona membranosa), están producidos por el abuso de la voz. Los nódulos son pequeños y tienen forma de callos y generalmente crecen uno en cada cuerda vocal. Pueden ser unilaterales o bilaterales, es decir, que aparezcan en una cuerda vocal o en las dos. Una de sus características es presentarse en ambas cuerdas vocales de forma simétrica, uno en frente del otro.

Se forman en las áreas de las cuerdas vocales que reciben la mayor parte de la presión cuando las cuerdas vocales se juntan y vibran. Al juntarse rozan y es por este rozamiento por el que se forman como una especie de callos.

¿Qué síntomas presentan estos engrosamientos en las cuerdas vocales?

• Fatiga vocal, es decir que nos cansamos cuando estamos hablando.
• Voz áspera y con soplo, tono grave.
• La voz esta mucho mejor por la mañana, a medida que va pasando el día la voz empeora.
• Ataque glotico duro y continuo, es decir, que empezamos a hablar con mucha fuerza y seguimos forzando durante toda la emisión vocal.
• Tos no productiva.
• Los nódulos vocales producen que la voz se vuelva ronca, baja y entrecortada.

Los nódulos pueden aparecer por un abuso de la voz, pero ¿cómo se que se esta produciendo este abuso?

Abusar de la voz es gritar demasiado, hacer fuerza al vocalizar, hablar excesivamente, empezar a hablar muy bruscamente, hacer excesivas aclaraciones de garganta, inhalar polvo y humo, hablar abusando de la voz cuando las cuerdas vocales se encuentran debilitadas por alguna infección o alergia.

¿Qué se debe hacer en caso de tener nódulos en las cuerdas vocales?

El tratamiento que hay que seguir  con este desorden de las cuerdas vocales debe ser reeducación logopédica, cuyo objetivo principal seria eliminar el comportamiento de sobreesfuerzo.

Con reeducación logopédica los nódulos pueden llegar a desaparecer, sobretodo si son recientes, por eso es conveniente acudir inmediatamente al especialista en caso de notar alguno de los síntomas citados anteriormente.  El otorrinolaringólogo aconseja en primer lugar terapia vocal y si no se obtienen resultados y los nódulos maduran se procedería a la intervención quirúrgica.

¿Qué es la reeducación logopédica?

La reeducación logopédica en este  caso es la terapia de la voz en la que se trabajan los siguientes aspectos:

• La relajación para eliminar los esfuerzos laríngeos y relajar la musculatura en general.
• La educación de la respiración y eliminación consciente de los malos hábitos posturales que afectan a esta.
• La adaptación de las cavidades de resonancia al sonido emitido por la laringe.
• El desarrollo del potencial de la voz para hacer un uso productivo y beneficioso al mismo tiempo.
• La adquisición de conocimientos en la práctica vocal para prevenir posibles problemas que puedan ser causados por un uso inadecuado o excesivo de la voz.

Conchi Carrasco Díaz
Diplomada en Logopedia
Colegiada nº: 186

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